先兆流产和例假的判断可以通过以下几个方面进行：
1.停经史：先兆流产多有停经史，而例假通常是有规律的月经周期。
2.阴道出血：先兆流产可能出现阴道少量出血，颜色可为鲜红色、粉色或棕色，通常发生在停经后；例假也会有阴道出血，但血量通常较多，且颜色为暗红色，持续时间一般为3-7天。
3.腹痛：先兆流产可能伴有下腹坠胀、疼痛，程度轻重不一；例假期间也可能有轻微的下腹不适，但通常不严重。
4.其他症状：先兆流产可能还伴有头晕、乏力、恶心等症状；例假期间这些症状相对较少见。
5.检查：可以通过血β-HCG（人绒毛膜促性腺激素）检测、B超检查等方式来明确诊断。如果血β-HCG升高，B超可见孕囊、胎芽和胎心搏动，提示为先兆流产；若血β-HCG未升高或B超未见孕囊，提示为例假。
需要注意的是，以上只是一些常见的判断方法，但有时先兆流产和例假的症状可能会比较相似，难以准确区分。因此，如果出现疑似先兆流产或例假异常的情况，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确保母体和胎儿的健康。同时，对于备孕或怀疑妊娠的女性，应注意保持良好的生活习惯，避免剧烈运动、劳累和性生活，以预防先兆流产的发生。