手指头在晚上睡觉时常出现麻木，可能与以下原因有关：
1.腕管综合征：正中神经在手腕部受到压迫，可能导致手指麻木。常见于经常使用手腕的人群，如程序员、音乐家、手工业者等。此外，糖尿病、关节炎、怀孕、甲状腺功能减退等也可能增加患病风险。
2.胸廓出口综合征：胸廓出口综合征是胸廓出口内的臂丛神经和锁骨下动、静脉受压而产生的一系列上肢症状。主要表现为手指麻木、无力，上肢、肩背部疼痛，手臂发冷、苍白等。
3.颈椎病：颈椎间盘突出、骨质增生等可能压迫神经根，导致上肢麻木、疼痛。除了手指麻木，还可能伴有颈部疼痛、上肢无力等症状。
4.周围神经炎：糖尿病、维生素B12缺乏、尿毒症等可能导致周围神经炎，引起手指麻木。
5.脑血管疾病：短暂性脑缺血发作、脑梗死等脑血管疾病也可能出现手指麻木的症状，同时可能伴有头晕、头痛、言语不清、肢体无力等症状。
6.其他：睡觉时压到手臂、上肢神经损伤、上肢血管病变等也可能导致手指麻木。
如果手指麻木的症状持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，进行相关检查，如神经电生理检查、颈椎X线或CT、血糖、血脂等检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，日常生活中应注意保持正确的姿势，避免长时间低头、伏案工作，适当进行颈部和上肢的运动，避免过度使用手腕和手臂。如果有糖尿病、高血压等基础疾病，应积极控制病情。