脚扭伤肿了通常在72小时内不建议用热水泡，72小时后可以用热水泡。具体分析如下：
1.72小时内：在扭伤后的72小时内，通常会有持续的出血和肿胀。如果此时用热水泡，会扩张血管，增加出血和肿胀，可能会加重疼痛和损伤。
2.72小时后：在72小时后，通常出血已经停止，肿胀开始消退。此时用热水泡可以促进血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张，有助于恢复。
需要注意的是，热水泡的时间不宜过长，每次约15-20分钟即可。如果扭伤严重，出现疼痛剧烈、肿胀明显、活动受限等症状，建议及时就医，进行详细的检查和治疗。同时，在扭伤后的恢复期间，应注意休息，避免过度活动，保持受伤部位的抬高，有助于减轻肿胀和疼痛。