一般来说，脚踝扭伤存在这样的情况：48小时内不可用热水泡脚，而48小时后则可适当用热水泡脚。具体如下：
一、48小时内不可以：脚踝扭伤后，患者的皮肤软组织与毛细血管会遭受破损，进而会有渗血、渗液现象。此时患者的脚踝会在48小时内呈现红肿状态。这个阶段不适合用热水泡脚，因为热水会促使毛细血管扩张，加快血液循环，这容易使得红肿状况更为严重。比较建议患者采取冰敷措施，这有利于收缩毛细血管，减少血液渗出，进而减轻肿胀程度，同时还能有效止痛。
二、48小时后可以：在扭伤经过48小时后，破损的毛细血管已逐渐开始愈合，此时瘀血会在扭伤处停滞。这时患者可以适度用热水泡脚，这样能够推动瘀血消散，对肿胀、疼痛症状起到缓解作用。但要注意不能泡脚时间过长，以免导致脚部皮肤发白、破皮，进而引发感染。
脚踝扭伤后患者需要保持制动休息状态，将患肢抬高，以促进血液回流。倘若情况较为严重，患者可遵循医嘱使用三七伤药片、中华跌打丸等药物进行治疗。
总结提示：明确了脚踝扭伤后不同时间段对于是否能用热水泡脚的要求，以及相应处理方式和后续治疗方法等。