胎盘早剥是妊娠晚期严重的并发症，约1%的孕妇会发生胎盘早剥。引起胎盘早剥的因素主要有以下几方面：
孕妇血管病变相关因素
妊娠期高血压疾病： 患有妊娠期高血压疾病的孕妇，尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾炎的孕妇，其底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化，引起远端毛细血管缺血坏死甚至破裂出血，血液流至底蜕膜层形成血肿，导致胎盘与子宫壁剥离。据统计，此类孕妇发生胎盘早剥的风险比正常孕妇高5-10倍。血管病变其他情况： 孕妇患有全身血管病变，如动脉粥样硬化、糖尿病等，也会影响子宫胎盘的血液循环，增加胎盘早剥的发生几率。例如糖尿病孕妇，由于血糖控制不佳，血管内皮受损，易发生胎盘血管病变。
机械性因素相关情况
腹部外伤： 孕妇腹部受到撞击等外伤，如车祸、摔倒腹部着地等，会使胎盘与子宫壁发生错位而剥离。尤其是孕晚期腹部受到外力冲击时，这种风险更明显。脐带因素： 脐带过短或脐带绕颈等情况，在孕妇剧烈运动或胎动过频时，可能导致脐带受到牵拉，引起胎盘早剥。比如脐带过短，分娩过程中胎儿下降可能使脐带被过度牵拉，引发胎盘剥离。
子宫静脉压突然升高相关情形
仰卧位低血压综合征： 妊娠晚期孕妇长时间仰卧位，增大的子宫压迫下腔静脉，回心血量减少，血压下降，子宫静脉淤血，静脉压升高，导致蜕膜静脉床淤血或破裂，进而引发胎盘早剥。一般这种情况在孕妇迅速改变体位后可能会有所缓解，但长期仰卧位会增加风险。其他导致子宫静脉压升高的情况： 孕妇长时间蹲着、便秘用力排便等，也会使子宫静脉压升高，增加胎盘早剥的发生可能。比如孕妇便秘时用力屏气，腹压升高，影响子宫静脉回流，导致胎盘早剥风险上升。