来例假时腰酸是比较常见的现象，约有半数以上女性在经期会出现不同程度的腰酸。这主要与经期身体的生理变化有关。
激素变化导致的腰酸
前列腺素作用： 女性来例假时，体内会分泌前列腺素，它能引起子宫平滑肌收缩，帮助经血排出，但同时也可能导致盆腔充血，刺激腰部神经，从而引发腰酸。一般在经期的前1 - 2天，这种前列腺素分泌较多的时候，腰酸可能会更明显。雌激素影响： 经期体内雌激素水平会有波动，雌激素的变化可能会影响骨盆周围的组织，使得腰部的肌肉和韧带相对松弛，进而增加腰酸的感觉。
盆腔充血引发的腰酸
盆腔充血状态： 来例假时，盆腔处于充血的状态，这种充血会对腰部的神经产生压迫。尤其是对于一些本身盆腔血液循环就不是很顺畅的女性，盆腔充血更容易导致腰部酸痛。而且这种充血可能会持续一定时间，从经期开始到结束，都会让腰部有不适感。
体质因素导致的腰酸
体质虚弱者： 本身体质比较虚弱的女性，在来例假时，身体的抵抗力相对较低，气血运行可能不够通畅。气血不足会影响腰部的营养供应，从而更容易出现腰酸的情况。比如一些平时就有贫血、气血亏虚问题的女性，经期腰酸的症状可能会比体质好的人更严重。既往腰部问题人群： 如果女性既往有腰部疾病，像腰肌劳损、腰椎间盘突出等，在来例假时，由于身体激素变化和盆腔充血等因素的影响，会诱发或加重腰部的不适。原本就有腰椎间盘突出的女性，经期时腰部的压力可能会因为盆腔充血等情况而增加，导致腰酸症状比平时更明显。