女性腹膜炎主要由多种原因引起。一般来说，腹腔内器官的感染、穿孔等情况都可能引发女性腹膜炎。比如，急性阑尾炎穿孔是导致女性腹膜炎较为常见的原因之一，约有一定比例的阑尾炎患者若未及时治疗，会发展为穿孔进而引发腹膜炎。
一、腹腔脏器炎症蔓延引起
盆腔器官炎症扩散：女性的盆腔器官如输卵管、卵巢等发生炎症时，炎症可能会蔓延扩散至腹膜，从而引发腹膜炎。例如输卵管炎，炎症若得不到有效控制，就有可能波及腹膜。胃肠道炎症累及：胃肠道的炎症也可能影响到腹膜。像溃疡性结肠炎患者，病情严重时炎症可能会累及腹膜，导致腹膜炎的发生。
二、腹腔内器官穿孔所致
胃十二指肠溃疡穿孔：女性若患有胃十二指肠溃疡，且溃疡发生穿孔，胃内的消化液等会流入腹腔，刺激腹膜，引发腹膜炎。这种情况在有溃疡病史的女性中需要特别警惕。阑尾穿孔：前面提到的阑尾穿孔是女性腹膜炎的常见原因，阑尾炎症加重导致穿孔后，阑尾内的内容物进入腹腔，引起腹膜的炎症反应。
三、腹部外伤引起
钝性腹部外伤：女性腹部受到撞击等钝性外伤时，可能会导致腹腔内器官损伤，如肝脾破裂等，器官内的血液等流入腹腔，刺激腹膜引发腹膜炎。比如车祸导致的腹部外伤就可能出现这种情况。穿透性腹部外伤：利器等穿透腹部造成的外伤，会使外界细菌等进入腹腔，引起腹膜感染，进而引发腹膜炎。像刀刺伤腹部就可能导致此类情况发生。