无创一般指的是无创DNA产前检测，而21三体高风险意味着胎儿存在患有21-三体综合征的较高可能性。对于到底是选择做无创DNA产前检测还是羊水穿刺，它们各自有其利弊，不能简单直接地进行对比。
一、无创DNA产前检测：通过抽取孕妇的血液来进行检查，主要是对孕妇外周血浆中的游离DNA片段加以检测，从而获取胎儿的遗传信息，以判断胎儿是否患有21-三体综合征。此检查方法对孕妇造成的损害较小，通常不会给胎儿的生长发育带来影响，不过其准确度大概在90%以上。
二、羊水穿刺：需要将穿刺针穿过子宫壁刺入羊膜腔内，抽取羊水进行检查。这种检查的准确度较高，可以达到99%以上，但存在一定风险，比如容易引发宫内感染，若操作不当，还有可能损伤胎儿或者孕妇腹腔内的器官。
当检查发现胎儿患有21-三体综合征的风险较高时，可以先进行无创DNA产前检测，要是该项检测也显示异常，那么可以再进一步进行羊水穿刺检查以获得确诊结果。
总之，无创DNA产前检测和羊水穿刺各有特点，需要根据具体情况进行恰当的选择。