子宫内膜癌的发生通常与多种因素相关。一般来说，子宫内膜癌的发生可能与雌激素长期刺激、遗传因素以及一些基础疾病等有关。比如，有研究显示，无孕激素拮抗的长期雌激素刺激是子宫内膜癌的重要发病因素之一。
一、雌激素相关因素
长期无排卵： 一些女性由于内分泌失调等原因，会出现长期无排卵的情况，这样就会使子宫内膜持续受到雌激素的刺激，而缺乏孕激素的对抗，从而增加子宫内膜癌的发生风险。比如多囊卵巢综合征患者，常常存在长期无排卵的现象，患子宫内膜癌的几率相对较高。外源性雌激素摄入： 长期服用雌激素类药物，且没有合理的用药规划，也会导致子宫内膜受雌激素刺激过度。像一些因疾病需要长期服用雌激素替代疗法的女性，如果用药不合理，患子宫内膜癌的风险会增加。
二、遗传因素
家族遗传倾向： 约20%的子宫内膜癌患者有家族史。如果家族中有亲属患有子宫内膜癌，那么其他家庭成员患该病的风险会比普通人群高。例如，如果母亲或姐妹患有子宫内膜癌，那么女性本人患子宫内膜癌的风险可能会增加。基因突变： 某些基因突变也与子宫内膜癌的发生相关。比如PTEN基因、PIK3CA基因等发生突变时，可能会影响细胞的正常生长和调控，进而增加患子宫内膜癌的可能性。
三、基础疾病相关因素
肥胖： 肥胖女性患子宫内膜癌的几率明显高于正常体重女性。这是因为肥胖者体内脂肪过多，会导致雌激素的合成增加，长期高水平的雌激素刺激子宫内膜，容易引发癌变。一般体重指数（BMI）大于30的肥胖女性，患子宫内膜癌的风险是正常体重女性的2 - 3倍。高血压： 高血压也是子宫内膜癌的危险因素之一。有研究表明，高血压患者患子宫内膜癌的风险比正常血压者高。高血压可能通过影响机体的代谢和内分泌等功能，间接增加子宫内膜癌的发生几率。糖尿病： 糖尿病患者患子宫内膜癌的风险也相对较高。糖尿病会导致体内代谢紊乱，影响激素的平衡等，从而为子宫内膜癌的发生创造条件。