子宫内膜炎主要是各种病原体感染引起的，比如沙眼衣原体，有研究显示约10%-15%的盆腔炎是由沙眼衣原体导致的。
病原体感染因素
细菌感染： 常见的有大肠杆菌，它常常在女性阴道内寄居，当机体抵抗力下降等情况时，就可能逆行感染引发子宫内膜炎。还有金黄色葡萄球菌，也可能通过阴道等途径侵入子宫内膜引发炎症。性传播病原体： 像淋病奈瑟菌，多发生在性活跃的生育期女性，主要通过性接触传播，感染后如果没有及时治疗，就容易累及子宫内膜引起炎症。另外，支原体也是常见的性传播病原体之一，可导致子宫内膜出现炎症反应。
宫腔操作感染因素
分娩或流产后： 女性分娩后，宫颈口扩张后没有很好地闭合，而且产后身体抵抗力较低，此时如果有胎盘残留等情况，就很容易让细菌入侵子宫内膜引发炎症。流产手术，无论是药物流产还是人工流产，手术过程中如果消毒不严格，或者术后阴道流血时间较长等，都可能导致细菌感染子宫内膜，引发子宫内膜炎。宫腔手术操作： 比如放置宫内节育器，在放置过程中如果没有严格遵守无菌操作原则，就可能将细菌带入宫腔，引发子宫内膜炎。还有刮宫术等宫腔手术，同样存在感染风险，术后如果护理不当，也容易导致子宫内膜受到病原体侵袭而发炎。
不注意个人卫生因素
经期卫生不良： 女性在月经期间，子宫内膜有创面，而且宫颈口是张开的，这时候如果不注意卫生巾的及时更换，使用不洁的卫生巾或卫生棉条等，就容易让细菌滋生，从而逆行感染子宫内膜引发炎症。一般建议女性经期每2-3小时更换一次卫生巾。性生活不卫生： 性生活前后不注意清洗外生殖器，容易将细菌等病原体带入阴道，进而感染子宫内膜。尤其是多个性伴侣的女性，感染子宫内膜炎的风险会相对较高。