肝纤维化早期可能没有明显症状，部分人会有一些非特异性表现，比如乏力，约有40%~60%的肝纤维化患者会感觉全身没劲儿，容易疲劳。还有些人会出现食欲减退，大概30%~40%的患者会有吃饭不香、食量减少的情况。
消化系统相关症状
腹胀： 大约20%~30%的肝纤维化患者会有腹胀表现，尤其是饭后腹胀感更明显。这是因为肝脏功能受损后，消化功能受到影响，胃肠道蠕动减慢，气体和食物的消化吸收出现问题，导致腹部胀满。消化不良： 患者可能会出现恶心、呕吐等消化不良症状，大概有20%左右的患者会出现。肝脏是重要的消化器官，肝纤维化时，胆汁分泌和代谢异常，影响脂肪等物质的消化，就容易引发恶心、呕吐等消化不良情况。
肝区相关症状
肝区隐痛： 约30%~50%的肝纤维化患者会感觉右上腹或者肝区有隐痛，疼痛程度一般较轻，时间不固定，可能是间歇性的。这是因为肝脏发生纤维化后，肝脏的体积可能会有一定变化，包膜受到刺激，从而引起隐痛。肝区不适： 还有部分患者会有肝区的坠胀感或者闷胀不适，大概占20%~30%。这种不适感觉不像明显的疼痛那么剧烈，但能感觉到肝区不太舒服。
其他系统相关表现
面色晦暗： 大约有30%~40%的肝纤维化患者会出现面色晦暗，也就是脸色看起来比较暗沉、发黄，没有光泽。这是因为肝脏受损后，对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素增多，引起色素沉着，从而出现面色改变。蜘蛛痣： 少数患者可能会出现蜘蛛痣，大约占5%~10%。蜘蛛痣是一种特殊的毛细血管扩张症，形状像蜘蛛，中心是一个小红点，周围有许多细小的血管分支，好发于颈部、上胸部、面部等部位。这也是由于肝脏对雌激素灭活功能障碍，使雌激素水平升高，引起小动脉扩张所致。