一只眼睛一往上看或往下看就疼，可能由多种原因引起。比如，用眼过度可能导致这种情况，一般来说，长时间近距离用眼后可能出现眼部酸胀疼痛，当眼睛做上下转动时疼痛会加重。
可能的病因分析
眼部肌肉问题： 如果眼部的眼外肌出现炎症或者损伤，当眼睛上下转动时，就会牵扯到相关肌肉，从而引起疼痛。比如长期不正确的用眼姿势，可能导致眼外肌劳损，进而在眼球活动时产生疼痛。眼外伤因素： 眼部受到外力撞击等外伤后，可能影响到眼球的正常运动，当眼睛一往上看或往下看时，受伤部位受到牵拉就会引发疼痛。例如，不小心被球类击中眼部，就可能出现这种情况。眼部炎症影响： 像葡萄膜炎等眼部炎症，会导致眼部组织处于敏感状态，眼球运动时炎症部位受到刺激，就会出现疼痛。葡萄膜炎可能由感染、自身免疫等多种因素引起，炎症会使眼部的血管扩张、渗出，影响眼球的正常活动。
如何初步判断病因
观察伴随症状： 如果除了眼球转动疼痛外，还伴有视力下降、眼红、眼部分泌物增多等症状，可能是眼部炎症或外伤等情况。若只是单纯眼球转动时疼，没有其他明显伴随症状，可能与用眼过度有关。比如用眼过度引起的疼痛，可能在休息后会有一定缓解。回忆眼部经历： 要回想近期是否有眼部受伤史，或者长时间用眼的情况。如果有长时间看手机、电脑等近距离用眼的经历，那用眼过度导致眼球转动疼的可能性较大；如果有眼部受伤情况，则要考虑眼外伤因素。
应对建议
休息调整用眼： 如果考虑是用眼过度引起的，首先要让眼睛充分休息，减少近距离用眼时间，比如每连续用眼30 - 40分钟，就休息10 - 15分钟，可以看看远处、做眼保健操等。及时就医检查： 如果疼痛持续不缓解或者伴有其他明显不适症状，如视力明显下降、眼红加重等，应及时前往医院眼科就诊。医生会通过眼部检查等方式明确病因，比如进行眼部裂隙灯检查、眼球运动检查等，以确定是眼部肌肉、眼外伤还是炎症等具体问题，从而进行针对性的处理。