腰椎突出的治疗方法需根据病情严重程度等因素综合判断,一般来说,轻度腰椎突出可先尝试非手术治疗,约80%~90%的患者通过非手术治疗能缓解症状。
非手术治疗之卧床休息
急性期卧床: 急性发作期应严格卧床休息,最好卧硬板床,一般需卧床2~4周,这样能减轻腰椎间盘承受的压力,缓解疼痛等症状。休息时的姿势: 卧床时可采取屈膝屈髋的姿势,能进一步放松腰部肌肉。
非手术治疗之物理治疗
牵引治疗: 通过牵引装置拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经根的压迫,一般每周进行2~3次牵引,每次牵引时间约30~60分钟。按摩推拿: 专业医生进行适度的按摩推拿能缓解腰部肌肉痉挛,改善局部血液循环,但要注意,严重的腰椎间盘突出症患者不适合暴力推拿。
药物辅助治疗
非甾体抗炎药: 如布洛芬、双氯芬酸钠等,这类药物能减轻腰椎间盘突出引起的炎症反应,缓解疼痛症状。但要注意,有胃肠道疾病的患者使用时需谨慎,可能会刺激胃肠道。神经营养药物: 像甲钴胺等,能营养受压的神经,促进神经功能恢复。
手术治疗情况
手术适用情况: 如果经过3~6个月非手术治疗无效,或者出现进行性肌力下降、马尾神经综合征等情况,就需要考虑手术治疗。常见手术方式: 有椎间孔镜手术、开放性椎间盘切除术等,椎间孔镜手术创伤较小,恢复相对较快,一般术后1周左右可出院进行康复。
