左耳后脑勺一阵阵刺痛可能有以下原因：
一、颈椎病：颈椎出现退行性改变，像椎间盘突出、骨质增生等情况，会压迫枕大神经或枕后神经，从而导致左侧后脑勺部位出现神经牵拉性疼痛，包括刺痛感。
二、脑部肿物：左侧脑袋内若有肿物，可通过做头颅CT或颅脑核磁共振来明确诊断。
三、血管神经性头痛：通常在熬夜、工作压力大、休息不好时发作，多由这些因素引发。
四、其他原因：常见的还有中耳炎症性疼痛以及血管性疼痛等。
总结概况提示：左耳后脑勺刺痛的原因较多，可能与颈椎病、脑部肿物、血管神经性头痛等有关，还可能是中耳炎症等引起，应根据具体情况进行检查和诊断。