腰椎间盘膨出的治疗方法需根据病情程度等因素来定。一般来说,多数患者可通过非手术治疗缓解症状,约80% - 90%的患者经适当治疗能改善症状。
非手术治疗之卧床休息
急性期卧床: 急性发作期需严格卧床休息,最好卧硬板床,一般卧床2 - 3周,能减轻椎间盘压力,缓解疼痛。比如绝对卧床休息时,尽量减少下地活动,连大小便都尽量在床上进行。恢复期适度活动: 在症状缓解后,可逐渐进行适度活动,但要避免剧烈运动。比如先从短时间的慢走开始,每次5 - 10分钟,逐渐增加活动时间和强度。
非手术治疗之物理治疗
牵引治疗: 通过牵引装置拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经根的压迫。一般牵引重量根据患者情况而定,通常从3 - 5公斤开始,逐渐增加到7 - 10公斤左右,每天牵引1 - 2次,每次30分钟左右。热敷理疗: 热敷能促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。可采用热毛巾热敷,温度控制在40 - 50℃,每次热敷15 - 20分钟,每天可进行3 - 4次;理疗还包括红外线照射等,能改善腰部血液循环,减轻疼痛。
药物辅助治疗
非甾体抗炎药: 如布洛芬、双氯芬酸钠等,这类药物能减轻炎症反应,缓解疼痛。但要注意,有消化道溃疡的患者要慎用,因为可能会加重消化道溃疡病情。神经营养药物: 像甲钴胺等,能营养受压的神经,促进神经功能恢复。甲钴胺一般可以长期服用,但具体使用需遵医嘱,它能参与神经元的代谢,对神经的修复有一定帮助。
