左心衰竭是指左心室不能有效地将血液泵出，导致肺部淤血等一系列症状的综合征。据统计，慢性心力衰竭患者中左心衰竭较为常见。
病因是什么
基础心脏疾病：像冠心病，它会使心肌缺血、坏死，影响左心室功能；还有高血压性心脏病，长期高血压会让左心室后负荷增加，逐渐引发左心衰竭。另外，心肌病，比如扩张型心肌病，心肌结构和功能异常，也容易导致左心衰竭。诱发因素：感染是常见诱因，尤其是呼吸道感染，细菌或病毒感染会加重心脏负担；心律失常也能诱发，比如心房颤动，会打乱心脏正常节律，影响左心室射血；还有过度劳累、情绪激动、输液过多过快等情况，都可能促使左心衰竭发作。
有哪些症状表现
呼吸困难：早期可能是劳力性呼吸困难，就是在活动时出现气短，休息后缓解；随着病情进展，会出现夜间阵发性呼吸困难，患者睡着后突然因憋气醒来，坐起后缓解；严重时会出现端坐呼吸，安静状态下也需要采取端坐位才能缓解呼吸困难。咳嗽、咳痰：咳嗽多在活动后或夜间加重，痰液一般是白色浆液性泡沫状，合并感染时，痰液会变得黏稠、发黄。乏力、疲倦：由于心排血量减少，组织灌注不足，患者会感觉全身乏力、疲倦，活动耐力明显下降。
如何诊断鉴别
体格检查：医生会发现患者心率加快，肺部可闻及湿性啰音，严重时满肺都是，还可能有心脏扩大等体征。辅助检查：心电图可以发现是否有心肌缺血、心律失常等情况；胸部X线检查能看到肺部淤血、肺水肿的表现，比如肺纹理增多、模糊，严重时呈蝴蝶状阴影；超声心动图是很重要的检查，能准确测量心脏各腔室大小、射血分数等，评估左心室的收缩和舒张功能，射血分数降低是左心衰竭的重要指标之一，正常射血分数一般大于50%，左心衰竭时往往低于50%。