左心衰竭是什么病

左心衰竭是由于左心室泵血功能减退,导致体循环淤血的一种心血管系统疾病。据统计,我国心衰患者约有890万,其中左心衰竭较为常见。

病因是什么

基础心脏疾病:比如冠心病,当冠状动脉发生粥样硬化,血管狭窄或阻塞,心肌供血不足,就可能引发左心衰竭;心肌病变,像扩张型心肌病,心肌结构和功能异常,也会导致左心衰竭。诱因方面:感染是常见诱因,比如呼吸道感染,细菌或病毒入侵人体,会加重心脏负担,诱发左心衰竭;心律失常也能引发,快速性心律失常会使心脏跳动节律紊乱,影响心脏正常泵血功能,从而导致左心衰竭;还有过度劳累、情绪激动等情况,也可能促使左心衰竭发作。

有哪些常见表现

呼吸困难:早期可能是劳力性呼吸困难,就是在活动的时候会感觉气不够用,休息后能缓解;随着病情进展,会出现夜间阵发性呼吸困难,患者睡着后突然因憋气而惊醒,坐起喘气后才能缓解;严重时会出现端坐呼吸,患者只能采取端坐位才能减轻呼吸困难。咳嗽、咳痰:一般是白色浆液性泡沫状痰,这是因为左心衰竭时肺淤血,肺泡和支气管黏膜受到刺激引起的。如果病情比较严重,可能会咳出粉红色泡沫样痰,这是由于肺泡和支气管黏膜淤血严重,毛细血管破裂出血导致的。

怎么诊断呢

症状表现:医生会根据患者出现的呼吸困难、咳嗽咳痰等典型症状来初步判断。体格检查:会发现患者心率加快,肺部可能有湿啰音等体征。辅助检查:胸部X线检查可以看到心脏增大、肺淤血等情况;超声心动图是很重要的检查,能测定心脏的射血分数等指标,比如射血分数低于50%,就提示可能存在左心衰竭;脑钠肽(BNP)或N - 末端脑钠肽前体(NT - proBNP)检测也有帮助,这些指标升高往往提示存在心衰,而且数值越高,心衰可能越严重。