皮肤粗糙可能由多种原因造成。一般来说，皮肤粗糙约30% - 50%与皮肤自身的保湿功能有关，还有部分与外界因素刺激等有关。
皮肤自身因素导致
皮肤屏障受损： 皮肤的角质层是重要的屏障结构，如果角质层受损，就容易出现粗糙。比如长期频繁去角质，过度使用去角质产品，一周超过2 - 3次就可能破坏角质层，导致皮肤锁水能力下降，变得粗糙。另外，随着年龄增长，皮肤的新陈代谢减缓，角质层更新变慢，也会使皮肤显得粗糙，一般30岁以后这种情况会逐渐明显。皮脂腺分泌异常： 皮脂腺分泌油脂对皮肤有一定保护作用，但如果皮脂腺分泌过少，皮肤就会失去滋润，变得粗糙。例如一些患有先天性皮脂腺发育不良的人，皮肤容易干燥粗糙；还有长期处于干燥环境中，或者过度清洁皮肤，破坏了皮脂腺的正常功能，也会影响油脂分泌，导致皮肤粗糙。
外界因素刺激引起
环境因素： 干燥的气候会使皮肤水分流失加快，尤其是在秋冬季节，空气湿度低，很多人会出现皮肤粗糙的情况。比如在北方寒冷干燥的冬天，没有做好皮肤保湿，皮肤粗糙的发生率会明显升高。还有长期暴露在阳光下，紫外线会损伤皮肤的角质层和真皮层，导致皮肤粗糙、老化，长期紫外线照射还可能使皮肤出现皱纹、色斑等问题，一般长期户外工作且不注意防晒的人更容易出现这种情况。生活习惯不佳： 睡眠不足会影响皮肤的新陈代谢，使皮肤无法正常更新和修复，进而导致皮肤粗糙。一般长期熬夜的人，皮肤会显得暗沉、粗糙，长期睡眠不足还可能引发其他健康问题，影响皮肤状态。另外，吸烟也会对皮肤产生不良影响，烟草中的尼古丁等成分会收缩血管，减少皮肤的血液供应，影响皮肤的营养供应，导致皮肤粗糙、没有光泽，长期吸烟的人皮肤老化速度会比不吸烟的人快很多。
疾病因素影响
维生素缺乏： 缺乏维生素A会影响皮肤的正常角化过程，导致皮肤粗糙、干燥。例如一些挑食、节食的人，容易出现维生素A摄入不足，据统计，这类人群中约20% - 30%会出现皮肤粗糙的症状。缺乏维生素B族中的某些成员，也可能影响皮肤的健康，比如缺乏维生素B2时，可能会出现皮肤脂溢性皮炎等问题，进而导致皮肤粗糙。内分泌失调： 内分泌失调也可能导致皮肤粗糙。比如患有甲状腺功能减退症的患者，由于甲状腺激素分泌减少，新陈代谢减慢，皮肤会变得干燥、粗糙，同时还可能伴有皮肤发黄等症状；还有多囊卵巢综合征患者，体内激素失衡，也常常会出现皮肤油腻、粗糙、长痘痘等皮肤问题。