咳嗽胸下方肋骨疼痛，可能是感冒引起，也可能是胸膜炎或支气管炎等疾病所致。
一、感冒：感冒时往往会有咳嗽症状。如果咳嗽较为剧烈，会导致肺部剧烈扩散与收缩，肺部的强烈反应动作可能会牵扯其他组织，当肋骨与肺部持续摩擦，就可能引发这种现象。在感冒期间，身体的免疫系统会努力对抗病毒或细菌，从而引起一系列不适。咳嗽剧烈时，不仅可能导致胸下方肋骨疼痛，还可能伴有喉咙疼痛、流涕等症状。
二、胸膜炎：患者因胸膜受到细菌或病毒等病原体刺激，胸口通常会出现闷痛，并伴有持续性咳嗽等表现。若此时进行剧烈运动，就可能产生剧烈疼痛感，同时伴有肋间刺痛。胸膜炎的发生会使胸膜出现炎症反应，影响呼吸功能，导致胸痛和咳嗽等症状的出现。当炎症持续存在且加重时，疼痛可能会更加明显。
三、支气管炎：如果支气管炎症较为严重，患者可能会出现持续性咳嗽和胸骨后疼痛。剧烈咳嗽还可能导致肋骨间肌肉疼痛。支气管炎主要是支气管受到感染或其他刺激后引发的炎症，这会影响气道的通畅性，进而引起咳嗽和疼痛等一系列症状。当咳嗽严重时，对周围组织的牵拉和刺激会增强，使得疼痛感觉更加突出。
总之，当出现咳嗽胸下方肋骨疼痛时，需要综合考虑多种因素，及时就医进行相关检查和诊断，以明确具体病因并采取相应的治疗措施。