咳嗽久了右侧肋骨疼痛，可能由右侧肌肉拉伤、右侧肋骨骨折、肺炎或胸膜炎引起，具体治疗需依病因确定：
一、右侧肌肉拉伤：
1.长时间咳嗽导致右侧肋骨疼痛较为常见的原因是胸壁肌肉拉伤。咳嗽会牵拉胸部软组织及肋间肌等肋骨间肌肉，长期反复过度牵拉，就易造成右侧肌肉拉伤。
2.此时应遵医嘱服用镇咳药以减少咳嗽，也可对肌肉进行冷敷，随着时间推移，肌肉拉伤会逐渐恢复，通常不会遗留后遗症。
二、右侧肋骨骨折：
1.年长者骨质较脆，可能因咳嗽时用力过猛，肌肉过度牵拉而致右侧肋骨骨折，之后再次咳嗽时就会因肋骨骨折引发疼痛。
2.这种情况建议到医院做详细检查，要注意休息，加强营养，咳嗽时可用手固定肋骨疼痛部位，从而减轻疼痛和肋骨震动。
三、肺炎或胸膜炎：
1.当咳嗽由肺炎或胸膜炎引发时，长期咳嗽可能使炎症扩散至右侧胸壁或右侧肋骨，引起胸壁疼痛，易被误认为是肋骨疼痛。
2.建议尽早前往医院检查，必要时遵医嘱服用青霉素类、头孢菌素类抗生素或抗真菌药物等，以控制炎症，防止疾病恶化。
总结：咳嗽久了右侧肋骨疼痛的原因多样，明确具体原因后采取针对性治疗措施很重要，如镇咳、检查治疗等，以缓解疼痛并促进恢复。