髌骨软化症的治疗需综合多方面,一般可通过非手术治疗和手术治疗等方式。通常非手术治疗是基础,比如约80%的患者通过非手术治疗能改善症状。
非手术治疗之运动康复
肌肉力量训练: 加强股四头肌力量很重要。可以进行靠墙静蹲,每次保持3 - 5分钟,每天做3 - 4组。还能进行直腿抬高训练,仰卧位,伸直下肢,缓慢抬起,使下肢离开床面约15 - 20厘米,保持5 - 10秒后放下,每组15 - 20次,每天3 - 4组。关节活动度训练: 进行膝关节的屈伸活动度练习,在无痛范围内缓慢屈伸膝关节,增加关节的活动灵活性,每天可进行2 - 3次,每次10 - 15分钟。
非手术治疗之药物辅助
消炎止痛药: 常用非甾体类抗炎药,如布洛芬等,这类药物可以缓解膝关节的疼痛和炎症,但要注意可能会有胃肠道不适等副作用,一般短期使用。营养软骨药物: 像硫酸氨基葡萄糖等,这类药物可以营养关节软骨,促进软骨的修复,通常需要连续服用一段时间,比如2 - 3个月为一个疗程。
手术治疗情况
关节镜手术: 对于病情较严重的患者,可能需要进行关节镜手术。手术中可以清理关节内的炎性滑膜、游离体等,还能对软骨损伤部位进行微骨折等处理,促进软骨修复。一般术后需要休息2 - 4周左右,然后逐步进行康复训练。不过手术也有一定风险,比如感染等,但发生率较低。
