胳膊出现一片小米粒疙瘩，可能是由湿疹、毛周角化病等导致的，以下是具体情况。
一、湿疹：
1.湿疹通常是由多种因素引起的炎症反应，比如精神紧张、皮肤屏障功能障碍、环境潮湿、接触过敏原等。
2.皮肤出现炎症后会形成红色丘疹，可能融合成片，进而导致胳膊有一片小米粒样的疙瘩。
3.对于轻度湿疹，可选用丁酸氢化可的松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等药物。若有严重瘙痒，可选择氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、盐酸左西替利嗪片等。对于顽固性的慢性湿疹，可采用紫外线UVA照射或紫外线窄谱UVB照射等物理治疗方法。
二、毛周角化病：
1.毛周角化病的发病原因尚不完全明确，可能与内分泌异常、维生素A缺乏等有关。
2.患者皮肤上会出现小丘疹，呈鸡皮样，常发生在上臂外侧及大腿部位，导致皮肤上出现小片米粒疙瘩。
3.毛周角化病一般无需特殊治疗，若觉得影响美观或出现瘙痒，可选择他扎罗汀乳膏、维A酸乳膏等药物来改善症状。
三、其他原因：胳膊有一片小米粒疙瘩还可能是小棘苔藓、毛发红糠疹等，需要加以鉴别。患者需根据具体症状选择合适的治疗方法，比如小棘苔藓，若长时间未恢复，可选择水杨酸软膏、尿素软膏等药物进行治疗。
总之，当胳膊出现一片小米粒疙瘩时，要明确具体原因，然后选择合适的治疗方法。