阵发性室上速怎么治

阵发性室上速即阵发性室上性心动过速,处理方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗。阵发性室上性心动过速表现为突然发作又突然终止,发作时心率明显增快,多在160-220次/分,会引发胸闷、心悸等症状。

一、一般治疗:

1.在阵发性室上性心动过速发作期,患者可采用刺激迷走神经的方法来终止心动过速,如:

(1)Valsalva动作,即屏气用力,可使腹压和胸压升高,导致静脉血回流受阻,回心血量减少,进而心输出量降低;

(2)颈动脉窦按摩,患者需仰卧以防晕厥,用手指按压颈动脉窦,先右后左,各按压约10秒,不可同时按压两侧以免引起脑缺血和心脏停搏;

(3)冷毛巾敷脸,用冷毛巾敷于面部。

二、药物治疗:

1.可遵医嘱使用注射用环磷腺苷,能控制患者异常心律;

2.若刺激迷走神经或注射用环磷腺苷无效或不适用,且血流动力学平稳,可选用静脉给予非二氢吡啶类钙离子拮抗剂,如盐酸维拉帕米片等。

三、手术治疗:

1.若保守治疗效果不佳,可在医生操作下通过心脏电复律术进行治疗,该方法应用后能一定程度改善心脏电传导,起到治疗作用;

2.若上述方法效果不好,或引起明显的急促、心悸等不适,可通过心导管消融手术进行治疗,此手术是在心脏内送入导管,能将异常位点消除,以阻断异常通路达到治疗目的。

当出现心悸、胸闷、焦虑不安等症状时,应及时前往心血管内科,完善心电图等检查以明确诊断,并遵医嘱进行治疗。