早上起来眼睛睁不开可能由多种原因引起。比如，睡眠不足是常见因素，若前一晚熬夜，睡眠时长少于7~8小时，就可能导致早上眼睛睁不开、疲劳。
眼部疾病因素
结膜炎： 细菌、病毒等感染可引发结膜炎，除了早上眼睛睁不开，还常伴有眼睛红、痒、分泌物增多等症状。一般细菌感染引起的结膜炎，可能在接触感染源后数小时到数天内发病。眼睑痉挛： 可能与眼疲劳、精神紧张等有关，表现为眼轮匝肌不自主痉挛性收缩，导致早上眼睛难以睁开，这种情况可能会反复出现，持续时间不定。
神经系统问题
重症肌无力： 是一种神经肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病，部分患者会出现眼部肌肉受累，导致早上起来眼睛睁不开，且具有晨轻暮重的特点，即早晨症状相对较轻，下午或傍晚症状加重。
其他因素
过敏： 如果晚上接触了过敏原，如枕巾上的尘螨等，早上可能出现眼睛过敏反应，除了眼睛睁不开，还可能有眼睛发痒、红肿等表现。一般接触过敏原后短时间内就可能发病。药物副作用： 某些药物服用后可能有眼睛睁不开的副作用，比如抗组胺药等，具体取决于所服药物的种类和个体差异。