早上起来眼睛睁不开可能由多种原因引起。比如睡眠不足时，连续熬夜超过1~2天，就容易出现早上眼睛睁不开、疲劳困倦的情况。
一、睡眠相关因素
睡眠质量差：如果夜间睡眠过程中频繁醒来、多梦，总的睡眠时间不足7~8小时，大脑和眼部肌肉没有得到充分休息，早上就会感觉眼睛睁不开。一般来说，成年人每晚需要7~8小时高质量睡眠来维持身体正常机能，包括眼部的正常状态。睡眠姿势不当：长时间趴着睡觉或者侧卧位压迫一侧眼睛，可能会影响眼部血液循环，导致早上起来眼睛肿胀、难以睁开。比如长期习惯侧卧位且压迫同一侧眼睛，就容易出现这种情况。
二、眼部疾病因素
结膜炎：细菌、病毒等感染引起的结膜炎，除了眼睛睁不开，还常伴有眼睛发红、分泌物增多等症状。例如细菌性结膜炎，通常是由于不注意眼部卫生，接触了污染的物品后感染，发病率较高。麦粒肿：眼睑腺体的急性化脓性炎症，也就是长针眼，会导致眼部红肿、疼痛，早上起来眼睛被分泌物黏住，难以睁开。这种情况多发生在卫生习惯不好或者机体抵抗力较低的时候。
三、全身性疾病因素
重症肌无力：这是一种神经肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病，其中眼肌型重症肌无力常见的症状就是晨起时眼睑下垂，眼睛睁不开，随着活动后症状可能会有所减轻，但下午或傍晚症状会加重。这种疾病需要通过专业的检查来确诊，比如新斯的明试验等。甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足，身体代谢减缓，可能会出现黏液性水肿，累及眼部时也可能导致早上起来眼睛肿胀、睁不开。甲状腺功能减退的患者往往还伴有怕冷、乏力、面色苍白等全身症状，通过检测甲状腺功能可以明确诊断。