早上起来眼睛睁不开，可能由多种原因引起。比如睡眠不足时，连续熬夜后，身体疲劳，早上就可能出现眼睛睁不开的情况，一般保证7~8小时充足睡眠后会有所缓解。
一、眼部局部问题导致
眼部炎症： 结膜炎就是常见原因之一。如果得了细菌性结膜炎，眼部会有炎症反应，出现红肿、分泌物增多等情况，早上起来时，分泌物可能黏住眼皮，导致眼睛睁不开。病毒性结膜炎也会有类似表现，还可能伴有眼睛刺痛等症状。眼睑痉挛： 这是一种不明原因的面神经支配区肌肉的痉挛疾病，多发生于中老年人。表现为眼睛不自主地频繁眨眼、眼睑抽搐，严重时会影响睁眼，在早上可能症状更明显一些。
二、神经系统问题相关
重症肌无力： 这是一种神经肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病。患者会出现部分或全身骨骼肌无力和极易疲劳的现象，其中眼部肌肉受累较为常见，早上症状相对较轻，下午或傍晚症状加重，会出现眼睛睁不开、视物模糊等表现。脑部病变： 像脑部的肿瘤、脑血管意外等病变，影响到支配眼部肌肉的神经时，也可能导致早上起来眼睛睁不开。比如脑梗死，如果影响到动眼神经等相关神经，就可能出现眼部运动障碍，导致睁眼困难。
三、全身性疾病影响
贫血： 严重贫血时，身体供氧不足，眼部组织也会缺氧，可能出现早上起来眼睛睁不开、乏力等表现。一般血红蛋白浓度会低于正常范围，比如成年女性血红蛋白＜110g/L就属于贫血。甲状腺功能减退： 甲状腺功能减退的患者，身体代谢减慢，可能出现黏液性水肿等情况。如果累及眼部周围组织，就可能导致眼睛肿胀、睁不开，同时还会伴有怕冷、乏力、反应迟钝等表现。