冠心病和心肌梗塞存在诸多区别，可从定义、症状以及治疗方法方面加以区分。
一、定义上：
冠心病指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病，是常见的心脏疾病。而心肌梗死则是因冠状动脉阻塞、供血不足引发的心肌缺血、坏死，它既可能由冠状动脉粥样硬化性心脏病导致，也可能由其他因素引起。
二、症状上：
心肌梗塞主要呈现为心前区压榨性的疼痛或憋闷感，通常为突然发作。冠状动脉粥样硬化性心脏病的典型症状为胸痛、胸闷，一般在活动后这种症状容易显著加重。
三、治疗方式上：
冠心病一般可使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗，对药物治疗效果不佳者，可在医生指导下采取经皮冠状介入治疗、冠状旁路移植术等方式。心肌梗死是以疏通阻塞的冠状动脉，恢复缺血、缺氧心肌的功能为主要治疗目标。对于介入治疗失败或溶栓治疗效果不理想的情况，就需要实施紧急冠状动脉旁路搭桥术。
总之，冠心病和心肌梗塞在多个方面存在差异，了解这些区别有助于准确诊断和恰当治疗。