急性胃穿孔的表现主要包括以下几个方面：
1.腹痛：这是急性胃穿孔最主要的症状，通常突然发作，呈刀割或烧灼样痛，持续性且逐渐加重。疼痛范围局限于上腹部，有时可放射至肩部或背部。
2.恶心、呕吐：呕吐物多为胃内容物，呕吐后腹痛并不缓解。
3.发热：体温一般在38℃左右，若穿孔较大或合并腹膜炎，则可能出现高热。
4.腹膜炎体征：腹肌紧张、压痛、反跳痛，肠鸣音减弱或消失。
5.其他症状：部分患者可能出现休克症状，如面色苍白、出冷汗、脉搏细数、血压下降等。
需要注意的是，急性胃穿孔的症状可能因个体差异而有所不同，部分患者可能症状较轻，容易被忽视。此外，老年人和儿童的症状可能不典型，更容易延误诊断。
如果出现上述症状，尤其是有胃溃疡病史的患者，应立即就医。医生通常会通过腹部X线、CT等检查来明确诊断，并根据病情的严重程度选择合适的治疗方法。治疗方法包括保守治疗和手术治疗，具体治疗方案应根据患者的具体情况而定。
在日常生活中，保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食、过度饮酒、长期服用非甾体类抗炎药等，有助于预防急性胃穿孔的发生。如果已经患有胃溃疡等胃部疾病，应积极治疗，定期复查，避免病情进展。