一、正常血压的标准界定
正常血压的界定需区分收缩压(SBP)与舒张压(DBP)。根据《中国高血压防治指南》,正常血压定义为收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg;收缩压120~139mmHg和(或)舒张压80~89mmHg属于正常高值血压;而收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg则达到高血压诊断标准。
二、128/90血压的评估
对于收缩压128mmHg、舒张压90mmHg的情况:收缩压128mmHg处于正常高值范围(120~139mmHg),舒张压90mmHg也处于正常高值范围(80~89mmHg),此血压状态属于正常高值血压。需关注后续血压变化及相关影响因素。
三、不同人群的相关考量及建议
(一)成年人一般情况
成年人出现此血压值时,需重视生活方式干预。例如保持低盐饮食(每日钠盐摄入<5克)、适量有氧运动(如每周至少150分钟中等强度运动,如快走、慢跑等)、维持健康体重(体质指数BMI控制在18.5~23.9kg/m²),以降低血压进一步升高风险。
(二)特殊人群
1.老年人:老年人血管弹性减退,正常高值血压更需密切监测。建议定期测量血压,除生活方式调整外,需注意避免突然体位变化导致低血压,同时需关注是否合并其他基础疾病(如糖尿病、冠心病等),若合并基础疾病则需在医生指导下综合管理。
2.有基础病史人群:若本身有高血压、糖尿病等病史,此血压值需引起重视,可能需调整现有的治疗方案或加强监测频率,遵循专科医生制定的个体化管理方案。