变性手术不能生育。
一、变性手术能生育吗？
1.无论是男性变女性还是女性变男性，都是通过手术改变外貌，并采用激素疗法来模拟体内的内分泌环境以达成第二性征发育的目的。然而在这种变性手术后，无论男女都无法生育。
男性变女性的手术，由于没有子宫和卵巢，不存在排卵功能和孕卵着床发育的条件，所以男性变女性后不能生育。
女性变男性，会进行假体置换等操作，同样也不具备生育功能。
2.对于性别重置手术的具体操作项目，可依据患者需求而定。但严格来说，患者需要改变身份和性别时，需完全切除内生殖器和性腺。比如男变女手术过程中要切除睾丸，女变男手术过程中要切除卵巢。因为性腺切除后，自身的生殖细胞无法再生，即受体将永久丧失生殖功能。
二、变性手术有后遗症吗？
1.尽管变性能满足患者的心理需求，但这种变性方式无法达到先天性的主要功能。不管是男性通过手术变为女性，还是女性通过手术变成男性，这些人在变性手术后都不具有真正的男性或女性生育能力，且在当前医疗条件下此问题无法解决，所以患者变性后是不育的。
2.需要定期使用雌性激素或雄性激素来维持变性手术后的第二性征，但长期使用这类药物会带来诸多副作用，尤其是内分泌失调。要解决这一问题，现代医学需要大量临床研究和实验来寻找科学有效的方法。
3.这是一种长期后遗症，由于长期的手术操作以及术后长期的激素摄入，参与变性手术的患者寿命很可能会有一定程度的缩短。
4.由于变性的特殊性，除了最基本的变性手术外，通常还会根据性别进行胸部整形、喉结调整等一系列外科整形手术。整形手术的后遗症大多是由神经损伤、假体移位或炎症等引起。
综上所述，变性手术后患者无生殖功能。手术前要向患者及家属充分说明，慎重考虑变性手术的问题。