肠积气通常是由多种原因引起的，比如饮食方面，如果进食过快、边吃边说话，就容易吞入较多空气，一般这种情况通过调整进食习惯可改善。还有消化系统疾病也可能导致肠积气，像功能性消化不良的患者，胃肠蠕动功能紊乱，就可能出现肠积气情况。另外，某些肠道菌群失调也会引发肠积气。
饮食因素导致的肠积气
进食过快： 有些人吃饭速度很快，在吞咽食物时会同时吞入大量空气，据统计，正常进食速度下每分钟吞入空气量较少，但如果进食过快，每分钟可能吞入5 - 10毫升甚至更多空气，这些空气在肠道内积聚就容易引起肠积气。比如一些上班族为了赶时间，吃饭狼吞虎咽，就很容易出现这种情况。食用易产气食物： 像豆类、洋葱、土豆、红薯等食物，含有较多可被肠道细菌发酵的碳水化合物，在肠道细菌作用下会产生大量气体，从而导致肠积气。例如，每人每天如果摄入较多豆类食物，可能会比正常饮食多产生2 - 3倍的气体。
消化系统疾病引发的肠积气
功能性消化不良： 这类患者的胃肠动力存在异常，胃排空延迟，食物在胃肠道内停留时间过长，会被肠道细菌发酵产生气体，进而引起肠积气。研究发现，约有30% - 50%的功能性消化不良患者存在不同程度的肠积气症状。患者常表现为上腹部胀满、早饱等不适。肠道梗阻： 无论是机械性肠梗阻还是动力性肠梗阻，都会导致肠道内容物通过障碍，气体和食物残渣无法正常通过，就会在梗阻部位以上的肠道内积聚，引起肠积气。比如机械性肠梗阻可能是由于肠道内长了肿瘤、有肠道粘连等原因导致肠道狭窄，从而引发肠积气，患者会出现腹痛、呕吐、停止排气排便等症状。
肠道菌群失调导致的肠积气
菌群比例失衡： 当肠道内有益菌减少，有害菌增多时，有害菌在分解食物过程中会产生过多气体。例如长期使用广谱抗生素的人，容易出现肠道菌群失调，正常的肠道菌群被抑制，有害菌大量繁殖，就可能引发肠积气。一般使用广谱抗生素超过3天，就有一定概率出现肠道菌群失调相关症状。患者可能会感觉肚子胀、排气增多等。