一、血压的定义及正常范围
血压，指血液在血管内流动时作用于单位面积血管壁的侧压力，是推动血液在血管内流动的动力。正常血压范围通常依据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》等权威指南确定。
1.收缩压与舒张压：收缩压即常说的“高压”，舒张压即“低压”。正常成人安静状态下，收缩压范围为90139mmHg，舒张压范围为6089mmHg。血压并非固定不变，会在一定范围内波动。
2.脉压：收缩压与舒张压的差值，正常范围约3040mmHg。脉压异常可能提示多种健康问题。
二、不同人群血压正常范围的差异
1.儿童与青少年：儿童和青少年血压随年龄增长逐渐升高，且与身高、体重等生长发育指标相关。一般通过年龄、性别和身高对应的百分位数表格来判断其血压是否正常，如50th百分位数以下为正常血压范围。在判断儿童高血压时，需至少3次不同日血压测量偏高才能诊断，且212岁儿童收缩压计算公式为：年龄×2+80mmHg。
2.老年人：由于血管弹性下降，老年人收缩压正常范围可能略高，但不应超过150mmHg，若能耐受可降至140mmHg以下，舒张压仍维持在6089mmHg。
三、影响血压的因素
1.生活方式：高盐饮食、过量饮酒、吸烟、缺乏运动、长期精神紧张压力大及过度劳累等，都可能使血压升高。减少钠摄入至每日小于6g、戒烟限酒、规律运动（每周至少150分钟中等强度有氧运动如快走、慢跑）、保持精神放松能稳定血压。
2.年龄与性别：随着年龄增长，高血压患病率升高。女性在更年期前高血压患病率低于男性，更年期后两者患病率差异逐渐缩小。
3.遗传因素：家族中有高血压患者，个体患病风险增加。有遗传倾向者应更注重养成良好生活习惯。
4.病史：患有肾脏疾病（如肾小球肾炎）、内分泌疾病（如原发性醛固酮增多症）等病史者，易患高血压；患心血管病如冠心病及脑卒中病史者，血压控制目标更严格，通常需收缩压小于130mmHg，舒张压小于80mmHg。
四、血压异常的分类
1.高血压：未使用降压药物，非同日三次测量诊室血压，收缩压大于等于140mmHg和（或）舒张压大于等于90mmHg；家庭自测血压大于等于135/85mmHg也可考虑高血压；24小时动态血压平均大于等于130/80mmHg可诊为高血压，分为1级（收缩压140159mmHg或舒张压9099mmHg）、2级（收缩压160179mmHg或舒张压100109mmHg）、3级（收缩压大于等于180mmHg或舒张压大于等于110mmHg）。出现高血压需生活方式干预及必要时药物治疗。药物方面，常用的如硝苯地平、依那普利、氢氯噻嗪等。
2.低血压：收缩压小于90mmHg和（或）舒张压小于60mmHg。部分体质较瘦弱女性可能存在生理性低血压，无明显不适症状。病理性低血压常见于大出血、严重创伤、感染、过敏及心脏病等，需积极治疗原发病。
五、血压的测量方法
1.诊室血压测量：最常用，受测者至少安静休息5分钟，取坐位，使用符合标准的水银柱血压计或电子血压计，测量右上臂血压，袖带中心与心脏处于同一水平。一般测23次，间隔12分钟，取平均值。
2.家庭自测血压：可使用上臂式全自动电子血压计。测量前休息35分钟，初诊患者或血压未控制者每天早晚各一次，每次测23遍，连续测量7天，取后6天平均值；血压控制良好者每周测量12天。
3.动态血压监测：能提供24小时血压动态变化规律。佩戴动态血压监测仪，白天每1520分钟测量一次，夜间每30分钟测量一次。正常24小时平均血压小于130/80mmHg，白天小于135/85mmHg，夜间小于120/70mmHg。
六、特殊人群血压管理提示
1.孕妇：孕妇血压正常范围与非孕期女性相同，但孕期需密切监测血压。血压升高可能导致妊娠期高血压疾病，威胁母婴健康。孕期应规律产检，饮食均衡，避免过度劳累和精神紧张。若血压异常需遵循医生建议，密切监测并及时干预。
2.老年人：老年人血管弹性差，血压波动大。降压治疗应平稳，避免降得过快过低，导致心、脑、肾等重要脏器供血不足。服药期间定期测量血压，及时调整药物剂量。
3.儿童与青少年：肥胖是儿童青少年高血压的重要危险因素。日常生活中要培养健康生活方式，如合理饮食、增加体育活动。若确诊高血压，治疗以生活方式干预为主，必要时遵循医嘱谨慎选择降压药物。
4.患有慢性疾病者：如糖尿病患者，高血压与糖尿病并存使心血管疾病风险显著增加，血压控制目标更为严格，通常小于130/80mmHg。同时治疗两种疾病，注意药物相互作用。肾脏疾病患者，控制血压有助于延缓肾脏疾病进展，遵医嘱规范治疗。