牙龈上长肉包可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.慢性根尖周炎：通常由龋齿（蛀牙）未及时治疗引起，牙髓坏死、感染后，会从根尖部突破牙槽骨和牙龈，在牙龈上形成瘘管，出现肉包。此外，还可能伴有牙齿松动、疼痛等症状。需要进行根管治疗，即去除感染的牙髓，然后填充根管，以消除炎症。
2.牙周炎：这是一种常见的口腔疾病，主要由牙结石、菌斑等刺激因素引起，导致牙龈红肿、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收等。严重的牙周炎可能会引起牙龈瘘管，形成肉包。治疗包括洗牙、刮治等牙周基础治疗，必要时还需要进行牙周手术。
3.牙龈瘤：是牙龈上的良性肿瘤，可能与局部刺激、内分泌紊乱等因素有关。主要表现为牙龈上的肿块，通常呈圆形或椭圆形，质地较软，可有出血、疼痛等症状。治疗方法主要是手术切除。
4.其他：某些全身性疾病也可能导致牙龈长肉包，如白血病、血小板减少性紫癜等。此外，药物过敏、口腔黏膜病等也可能引起类似症状。
如果发现牙龈上长肉包，建议及时就医，进行详细的口腔检查和必要的辅助检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在就诊前，应注意保持口腔清洁，避免食用辛辣、刺激性食物。
此外，无论原因如何，自行用手挤压肉包都是不建议的，因为这可能导致感染扩散或加重病情。同时，不建议自行使用药物治疗，以免掩盖病情或引起不良反应。
总之，牙龈上长肉包可能是多种口腔疾病的表现，需要专业医生的诊断和治疗。及时就医、遵循医生的建议进行治疗，可以有效控制病情，避免进一步的损害。