耳朵里有一个包按着会痛，可能是多种原因引起的，比如外耳道疖肿，这是一种常见的情况，多是由于外耳道皮肤毛囊或皮脂腺被葡萄球菌等细菌感染所致。
可能的病因分析
外耳道疖肿： 通常是外耳道皮肤受到细菌感染引发的，比如金黄色葡萄球菌感染。患者会感觉耳朵里有包，按压时疼痛明显，严重时可能会影响听力，还可能伴有耳道分泌物增多等情况。皮脂腺囊肿感染： 如果耳朵部位的皮脂腺导管堵塞，皮脂逐渐淤积形成囊肿，当发生感染时，也会出现耳朵里有包且按着痛的现象，这种囊肿一般边界比较清楚，质地可能偏软。
如何初步判断
观察包的特点： 如果包是突然出现，且局部红肿明显，那外耳道疖肿的可能性较大；要是包已经存在一段时间，近期才出现疼痛加重，可能是皮脂腺囊肿合并感染。留意伴随症状： 外耳道疖肿患者可能还会有发热等全身症状，而皮脂腺囊肿感染一般全身症状相对不明显。
家庭初步处理建议
保持耳部清洁： 可以用干净的棉签轻轻擦拭外耳道，但注意不要用力过猛，避免损伤耳道皮肤。不过如果包比较严重，不建议自行处理，应及时就医。避免挤压： 一定不要用手去挤压耳朵里的包，因为挤压可能会导致感染扩散，加重病情。当发现耳朵里有按着痛的包时，建议尽快到医院耳鼻喉科就诊，医生会通过专业检查明确病因，比如耳镜检查等，然后进行针对性的治疗，不要自行盲目用药或处理，以免延误病情。