火疖子和肛周脓肿的区别如下：
病因不同：火疖子是由于金黄色葡萄球菌感染引起的单个毛囊及其周围的急性化脓性感染。肛周脓肿是由于肛腺阻塞感染形成的肛管直肠周围脓肿。
好发部位不同：火疖子好发于头面部、颈部和臀部。肛周脓肿好发于肛门周围。
症状不同：火疖子初起为毛囊性炎症丘疹，后逐渐增大，呈红色硬性结节，有疼痛和压痛。数日后，结节中央变软，有波动感，顶部出现黄白色点状脓栓，破溃后脓液排出，炎症逐渐消退而愈合。肛周脓肿初起时，肛门周围出现圆形或椭圆形肿块，逐渐增大，疼痛剧烈，行走不便，坐卧不安。肿块中央有波动感，若脓肿自行破溃，可有脓液流出。
治疗方法不同：火疖子未化脓者，可外用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等药物治疗。已经化脓者，需切开引流。肛周脓肿需手术切开引流，并使用抗生素治疗。
需要注意的是，火疖子和肛周脓肿的症状有时可能相似，难以区分。如果出现类似症状，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。