屁股沟里长疙瘩，可能是毛囊炎、湿疹、软纤维瘤等原因所致。具体如下：
一、毛囊炎：
1.屁股沟处有皮肤皱褶，若不注重卫生或出汗过多，易使细菌滋生引发炎症，从而表现为红色疙瘩，疙瘩表面可有脓头，并伴疼痛症状。
2.轻症患者可能自愈；重症患者需局部用药涂抹，如莫匹罗星软膏、夫西地酸软膏、酮康唑软膏等。
3.也可口服抗真菌及抗生素类药物治疗，如阿昔洛韦片、制霉菌素片等。
4.若发展成更大的疖或痈，则需切开引流。
二、湿疹：
1.因局部皮肤不透气，易在屁股沟患湿疹，常伴瘙痒症状。
2.可使用炉甘石洗剂治疗，瘙痒严重者还需使用抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
三、软纤维瘤：
1.多呈囊袋性丘疹，质地较软，患者一般无明显症状。
2.较小的软纤维瘤无需治疗，较大且有不适症状时可通过手术处理。
总之，当发现屁股沟长疙瘩时，应明确具体致病原因，然后针对病因选择合适的治疗方法，如药物治疗或手术治疗等。