屁股沟里长了个疙瘩，可能是以下原因引起：
1.痔疮：内痔或混合痔通常不会引起疼痛，而外痔有时会伴有疼痛。
2.肛周脓肿：是一种急性感染性疾病，通常会引起疼痛、红肿和发热等症状。
3.肛裂：肛管皮肤全层裂伤后形成的感染性溃疡，典型症状是肛门疼痛、便血和便秘。
4.皮脂腺囊肿：是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。
5.脂肪瘤：是一种良性肿瘤，通常生长缓慢，可无明显症状。
6.传染性软疣：是由传染性软疣病毒感染引起的传染性皮肤病。
7.皮肤肿瘤：如黑色素瘤、基底细胞癌等，虽然较为少见，但也不能忽视。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要根据疙瘩的大小、形状、颜色、质地、症状等综合判断。如果疙瘩持续不消失或伴有其他症状，建议及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。
对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群，如果屁股沟里长了疙瘩，应特别注意。孕妇由于激素水平的变化，容易发生痔疮等肛肠疾病；儿童的肛肠疾病可能与饮食习惯、便秘等有关；老年人的身体机能下降，肛肠疾病的风险也相应增加。因此，这些人群如果出现类似症状，应及时就医，以便得到更好的治疗。
在就医前，应注意保持肛门周围的清洁，避免搔抓和挤压疙瘩，以免加重症状。同时，应注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。如果疙瘩伴有疼痛、出血、瘙痒等症状，应及时就医。