类风湿关节炎的病因目前尚未完全明确，但研究发现与多种因素有关。一般认为，遗传因素在其中起到重要作用，据统计，约60%的类风湿关节炎患者有家族遗传倾向。另外，感染因素也可能引发该病，比如某些病毒、细菌等病原体感染后，可能会触发人体的免疫反应，进而攻击关节组织导致发病。还有内分泌因素，女性患类风湿关节炎的几率相对较高，可能与雌激素等内分泌激素变化有关。
遗传因素相关
遗传易感性： 研究表明，人类白细胞抗原（HLA） - DR4等基因与类风湿关节炎的发病密切相关。如果家族中有类风湿关节炎患者，其亲属患病的风险比普通人群高出2 - 10倍左右。基因与发病机制： 这些相关基因会影响免疫系统的调节，使得机体更容易出现免疫紊乱，从而增加患类风湿关节炎的可能性。
感染因素相关
病毒感染： 某些病毒，如EB病毒等，可能在类风湿关节炎的发病中起作用。当人体感染EB病毒后，病毒可能会改变关节细胞的结构和功能，引发免疫系统对关节组织的异常攻击。细菌感染： 比如肺炎支原体等细菌感染，也可能诱导机体产生异常的免疫反应，进而累及关节，导致类风湿关节炎的发生。
内分泌因素相关
女性发病差异： 女性在生育期更容易患上类风湿关节炎，这与雌激素水平变化有关。雌激素可能会影响免疫系统的活性，在女性体内雌激素水平波动时，可能打破免疫系统的平衡，使得关节更容易受到免疫攻击。内分泌与免疫调节： 内分泌激素的变化会影响免疫细胞的功能和数量，当这种调节失衡时，就可能引发类风湿关节炎等自身免疫性疾病。