孕晚期血压高多与多种因素相关。一般来说，孕晚期血压高可能由以下情况引起：
胎盘相关因素
胎盘缺血缺氧： 在孕晚期，若胎盘发育异常，比如部分胎盘面积过小等情况，会导致胎盘缺血缺氧。这会促使身体分泌一些缩血管物质，从而引起血压升高。例如，一些双胎妊娠的孕妇，由于胎盘相对供血不足的概率增加，孕晚期血压高的发生率会比单胎妊娠高一些。滋养细胞侵袭异常： 正常情况下，滋养细胞会对子宫螺旋动脉进行重塑，如果滋养细胞侵袭不足，子宫螺旋动脉不能正常重塑，就会使血管阻力增加，进而影响血压。比如，有过多次流产史或者有妊娠高血压病史的孕妇，滋养细胞侵袭异常的概率相对更高，孕晚期血压高的风险也随之增大。
母体自身因素
遗传因素： 如果家族中有高血压病史，尤其是母亲或姐妹有孕晚期高血压的情况，那么孕妇孕晚期发生血压高的可能性会增加。研究发现，有高血压家族遗传史的孕妇，孕晚期血压高的风险比无家族史的孕妇要高20% - 30%左右。年龄因素： 年龄也是一个相关因素，年龄大于35岁的孕妇，孕晚期发生血压高的几率相对较高。这可能与随着年龄增长，身体的生理机能发生变化，血管弹性等出现改变有关。比如，35岁以上的初产妇，孕晚期血压高的发生率比20 - 30岁的初产妇要高不少。其他基础疾病： 孕妇本身患有某些基础疾病也会增加孕晚期血压高的风险。例如，患有慢性肾炎、糖尿病等疾病的孕妇，孕晚期血压高的概率明显高于健康孕妇。像患有糖尿病的孕妇，由于糖代谢紊乱等因素，更容易出现血管内皮损伤，从而导致血压升高。
血管内皮功能异常
血管内皮受损： 孕晚期时，一些外界因素或者自身的病理因素可能导致血管内皮受损。比如，孕妇在孕期如果受到感染等情况，可能会损伤血管内皮。血管内皮受损后，会影响血管的正常舒张和收缩功能，导致血压调节失衡，进而出现血压升高。另外，孕妇如果长期处于精神紧张的状态，也可能通过神经内分泌的调节影响血管内皮功能，增加孕晚期血压高的发生风险。炎性反应影响： 孕晚期身体会有一定程度的炎性反应，如果炎性反应异常激活，会影响血管的状态。过多的炎性介质释放会破坏血管的正常结构和功能，使得血管阻力增加，血压上升。例如，一些孕妇在孕晚期出现免疫系统过度激活的情况，炎性反应加剧，就更容易出现血压高的问题。