骨关节炎与风湿关节炎存在诸多区别，包括发病原因、发病年龄、发病部位、临床表现、临床检查、治疗方式等，患者需加以鉴别以进行针对性治疗。
一、发病原因：
1.骨关节炎属于慢性进展性疾病，主要因关节软骨受损，多由劳损、外伤致软骨损坏，而后逐渐累及整个关节组织。
2.风湿关节炎为结缔组织炎症，目前认为与链球菌感染有关。
二、发病年龄：
1.骨关节炎多见于中老年人，常发生在从事体力劳动的人群。
2.风湿关节炎可在任何年龄、任何人群中发生。
三、发病部位：
1.骨关节炎常发生在较大的承重关节，如膝关节、髋关节、腰椎等。
2.风湿关节炎全身关节都可能出现，尤其好发于大关节，如腕关节、膝关节、肩关节等。
四、临床表现：
1.骨关节炎呈进展性疼痛，逐渐加重，早期可能仅有晨僵、关节轻度疼痛，无疼痛部位红肿，可能非对称性疼痛，仅单个或固定关节，疼痛通常持续存在，关节可能有骨擦音。
2.风湿关节炎表现为对称性、游走性关节痛，疼痛部位常红肿、发热，消肿后疼痛减轻或消失，关节活动时无骨擦音。
五、临床检查：
1.骨关节炎在X线片上可见软骨损伤、纤维化、周围骨质损伤等改变，通常血液检查炎症指标无异常。
2.风湿关节炎一般X线片上看不到软骨和骨质损伤，血液检查可见白细胞计数增高、红细胞沉降率增快、C-反应蛋白增高等。
六、治疗方式：
1.骨关节炎治疗主要需减少关节负荷及运动，注意保暖，必要时可遵医嘱用非甾体抗炎药如布洛芬，严重关节变形患者可能需关节置换术治疗。
2.风湿关节炎需抗风湿治疗和抗链球菌感染治疗，如遵医嘱服用水杨酸制剂、醋酸地塞米松、青霉素等。
需注意，中老年患者中骨关节炎与风湿关节炎可能同时存在，可通过红细胞沉降率、C-反应蛋白、X线片等辅助诊断。另外，抗风湿治疗中应用的地塞米松等糖皮质激素可能诱发骨质疏松，应在医生指导下短期应用，并定期检查骨密度。
总之，骨关节炎和风湿关节炎在多方面存在差异，准确鉴别并采取合适的治疗方法对患者康复至关重要。