经期出现左侧小腹下方疼痛是常见症状，有生理性和病理性两类原因。
一、生理性原因：
着凉、劳累、进食生冷辛辣刺激性食物以及经期激素变化等因素，可能刺激女性导致痛经，表现为经期局部腹痛。此时需避免刺激性食物摄入，注意保暖，可能会自行痊愈。
二、病理性因素：
1.妇科炎症：
(1)左侧输卵管炎症：表现为充血、水肿、粘连或堵塞，可导致经期疼痛，可能伴有分泌物异常。
(2)左侧卵巢炎症：会引起经期疼痛，还可能有分泌物异常情况。一般需应用克霉唑阴道片、制霉菌素等药物治疗。
2.子宫内膜异位症：常见症状是经期可能出现小腹部疼痛，可位于左侧小腹或其他部位，有些患者疼痛明显甚至难以忍受，影响工作和学习，疼痛有时会向腰部放射。可遵医嘱服用吲哚美辛、布洛芬等消炎镇痛药物改善。
3.外伤：左侧小腹下方在经期受到磕碰或创伤，会表现为局部疼痛，需进行紧急处置外伤，如包扎、热敷、缝合等。
4.肠道疾病：
(1)经期左侧小腹肠道发生炎性疾病会出现疼痛，可伴有腹泻、食欲不振等症状，可遵医嘱用肠炎宁治疗炎性疾病。
(2)肠扭转：也会造成局部疼痛，针对轻微肠扭转可进行胃肠减压，重症肠扭转则需要手术治疗。
此外，还可能是宫颈癌导致。建议患者及时前往医院就诊，完善B超等相关检查，明确具体原因。
总结：经期左侧小腹下方疼痛原因多样，包括生理性和病理性，需明确原因后遵医嘱处理。患者若出现该症状应及时就医检查。