胰腺炎的早期症状及治疗

胰腺炎早期主要有腹痛、恶心呕吐等症状,腹痛多为突然发作,程度较剧烈,可向腰背部放射。比如多数患者会出现中上腹甚至全腹疼痛,部分人还伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,严重时可含胆汁,甚至血性物。

早期症状表现

腹痛特点: 胰腺炎早期最主要的症状就是腹痛,多呈持续性绞痛,程度较剧烈,可位于中上腹,也可偏左或偏右,部分患者疼痛会向腰背部呈带状放射,弯腰抱膝位可稍微缓解疼痛。一般这种腹痛会持续数小时至1 - 2天。消化道症状: 多数患者会出现恶心、呕吐症状,呕吐物为胃内容物,严重时可呕吐胆汁或血性物,呕吐后腹痛并不缓解。另外,还可能伴有食欲减退、腹胀等表现。

早期诊断方法

血液检查: 血清淀粉酶在发病后2 - 12小时开始升高,48小时后开始下降,持续3 - 5天。血清脂肪酶测定也有帮助,发病后24 - 72小时开始升高,持续7 - 10天。影像学检查: 腹部B超可初步观察胰腺大小、有无胆道结石等情况;CT检查对胰腺炎的诊断和鉴别诊断具有重要价值,能清楚显示胰腺形态学改变及周围组织病变情况。

早期治疗原则

一般治疗: 患者需禁食1 - 3天,让胰腺休息,同时进行胃肠减压,减轻腹胀。还要补充液体,防治休克,一般会通过静脉补充生理盐水、葡萄糖溶液等,维持水、电解质和酸碱平衡。药物治疗: 常用抑制胰腺分泌的药物,如生长抑素及其类似物,可抑制胰液分泌,对减轻胰腺炎症有一定作用。还会使用抗生素预防和控制感染,根据病情选用合适的抗生素。