耳朵后面长了个包一按就疼，可能是由以下原因引起的：1.感染：耳朵后面的皮肤或软组织受到细菌、病毒或其他微生物感染时，可能会出现红肿、疼痛和包块。常见的感染原因包括疖子、皮脂腺炎、脓疱疮等
疖子：是一种毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，通常由金黄色葡萄球菌引起。疖子初期表现为局部皮肤红肿、疼痛，随后逐渐形成脓疱，顶部可有白色脓头
皮脂腺炎：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，继发感染时可表现为红肿、疼痛
脓疱疮：是一种常见的化脓性皮肤病，由金黄色葡萄球菌或乙型溶血性链球菌感染引起。主要表现为水疱或脓疱，疱壁薄，易破溃，脓液干涸后形成黄色痂皮
2.淋巴结肿大：耳部及其周围组织的感染或炎症可导致附近的淋巴结肿大，表现为耳后或颈部的包块，按压时疼痛
3.外伤：耳部受到外伤，如挫伤、划伤或咬伤等，可能导致局部淤血、肿胀和疼痛
4.肿瘤：虽然这种情况比较少见，但也不能忽视。耳朵后面的肿瘤，如脂肪瘤、纤维瘤、皮脂腺瘤或恶性肿瘤等，也可能引起包块和疼痛
5.其他原因：颞颌关节炎、乳突炎、耳后骨膜炎等疾病也可能导致耳朵后面疼痛和包块。鉴于可能的原因较多，且部分情况可能需要进一步检查和治疗，建议及时就医。医生会进行详细的体格检查、询问病史，并可能会建议进行血常规、超声等检查，以明确病因，并制定相应的治疗方案。在等待就医期间，应注意保持耳部清洁，避免搔抓和挤压包块，以免加重症状。同时，注意观察包块的大小、形状、颜色和疼痛程度的变化，如果出现发热、寒战、头痛等症状加重的情况，应立即就医。