宫外孕主要是受精卵在子宫体腔以外着床发育，其主要原因有以下这些：
输卵管因素
输卵管炎症： 这是宫外孕最常见的原因，约占宫外孕的90%。比如慢性输卵管炎，炎症会使输卵管黏膜粘连、管腔变窄，影响受精卵的正常运行，导致受精卵在输卵管内着床。像盆腔炎患者，如果没有得到及时有效的治疗，炎症蔓延到输卵管就容易引发宫外孕。输卵管手术史： 有过输卵管手术的女性，发生宫外孕的风险会增加。例如曾经做过输卵管绝育术，之后再通的女性，输卵管的结构和功能可能受到影响，受精卵通过时就容易出现问题，导致宫外孕。
受精卵游走因素
受精卵移动速度异常： 正常情况下，受精卵会随着输卵管蠕动和纤毛摆动向子宫方向移动。但如果受精卵游走速度过快，还没到达子宫就着床了，就会发生宫外孕。比如某些女性体内激素水平变化可能影响受精卵的移动速度，增加宫外孕几率。
其他因素
避孕失败： 比如使用宫内节育器避孕失败的女性，发生宫外孕的可能性相对较高。因为宫内节育器可能会干扰受精卵着床的正常位置。子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫： 子宫肌瘤或者卵巢肿瘤会压迫输卵管，影响受精卵的通行，使受精卵在子宫外着床。例如较大的子宫肌瘤可能会挤压输卵管，导致输卵管腔狭窄，阻碍受精卵通过。