后背疼胸闷可能由多种原因引起，比如心血管系统疾病，像冠心病，部分患者会出现放射痛，表现为后背疼伴随胸闷，一般在活动或情绪激动时发作，持续3~5分钟左右可缓解。
心血管系统疾病相关
冠心病： 冠状动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足就会引发胸痛，可放射至后背等部位，同时伴有胸闷感。患者在劳累、寒冷刺激等情况下更容易诱发症状。心肌病： 扩张型心肌病等可能影响心脏功能，使心脏泵血受限，进而出现后背疼、胸闷的情况，患者可能还会有乏力、水肿等表现。
呼吸系统疾病相关
胸膜炎： 胸膜发生炎症，炎症刺激会导致胸痛，疼痛可放射至后背，同时伴有胸闷、咳嗽等症状，咳嗽或深呼吸时胸痛往往会加重。气胸： 肺部组织破裂，气体进入胸腔，会引起突发的胸痛，可放射到后背，同时伴有胸闷、呼吸困难等，病情严重时呼吸困难会比较明显。
骨骼肌肉系统问题
背部肌肉劳损： 长期保持不良姿势，比如久坐、久站，或者过度劳累，会导致背部肌肉劳损，引起后背疼痛，有时疼痛牵扯会引发胸闷的感觉，但这种胸闷一般不严重，改变姿势休息后可能会缓解。脊柱病变： 像胸椎的骨质增生、椎间盘突出等，当压迫周围神经或组织时，可能会出现后背疼，同时可能伴随胸闷不适，尤其是在脊柱活动时症状可能会有变化。