一、可能的原因及对应处理
（一）接触性皮炎
原因：手部接触了某些致敏物质，如洗洁精、肥皂、金属、某些植物等，可引起接触部位出现红疙瘩伴瘙痒。
处理：首先要避免再次接触致敏物质。用清水冲洗手部，去除可能残留的致敏物。如果症状较轻，可局部涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒；若症状较重，可在医生指导下外用糖皮质激素类药膏，如氢化可的松乳膏等。对于儿童，由于皮肤更娇嫩，选择药膏时要更温和，且避免长期大面积使用。
（二）湿疹
原因：内部因素如遗传、免疫功能异常等，外部因素如环境潮湿、接触刺激性物质等都可能引发手部湿疹。儿童湿疹可能与皮肤屏障功能不完善、接触玩具等物品有关。
处理：保持手部皮肤清洁干燥，避免搔抓。可以使用一些保湿剂，如凡士林等，修复皮肤屏障。局部可外用弱效的糖皮质激素药膏，如地奈德乳膏等。对于婴儿湿疹，要注意选择温和无刺激的护肤品，换尿布后及时清洁臀部周围，但手部湿疹处理类似，只是婴儿手部接触物品更多需更留意。
（三）手癣
原因：由皮肤癣菌感染引起，具有传染性。常通过接触传染，如接触患有足癣的患者或共用毛巾等物品。
处理：需抗真菌治疗，可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏等。如果是儿童，要注意避免口服抗真菌药物，因为儿童肝肾功能发育不完善，外用药物相对更安全。同时，要注意个人卫生，不与他人共用毛巾、手套等物品。
二、不同人群的特殊情况及注意事项
（一）儿童
儿童手部起红疙瘩很痒时，要特别注意不要让儿童搔抓，以免抓破皮肤引起感染。儿童的皮肤比成人薄嫩，在选择药物时要避免刺激性强的药物。例如，炉甘石洗剂比较适合儿童使用来缓解瘙痒，而对于糖皮质激素类药膏，要在医生指导下谨慎使用，且用量要少。同时，要留意儿童是否接触了特殊的玩具或物品导致过敏等情况，及时找出可能的诱因并避免再次接触。
（二）成年人
成年人如果是因为工作原因经常接触化学物质等导致手部起红疙瘩痒，要注意在工作中做好防护，如佩戴手套等。如果是因为湿疹等慢性疾病导致手部反复出现症状，要注意保持生活规律，避免精神紧张，因为精神因素可能会加重湿疹的症状。
（三）老年人
老年人手部起红疙瘩很痒时，要注意观察是否有其他基础疾病。比如合并糖尿病的老年人，皮肤感染后不易愈合，所以更要积极处理手部症状。同时，老年人的皮肤代谢功能下降，在选择药物时要考虑皮肤的耐受性，避免使用可能引起不良反应的药物。要保持手部清洁，避免用过热的水洗手，以免加重皮肤干燥和瘙痒。