小孩牙龈长脓包多数是由根尖周炎引起的。比如乳牙出现龋齿没有及时治疗，细菌感染波及到牙髓，进而感染到牙根尖周围组织，就可能导致牙龈长脓包，这种情况比较常见。
根尖周炎导致的牙龈脓包
乳牙根尖周炎： 乳牙的牙髓组织比较疏松，一旦感染很容易扩散到根尖周，从而引发牙龈长脓包。一般乳牙发生根尖周炎时，牙龈上的脓包位置相对靠近牙根的唇侧或颊侧，而且脓包大小不一。恒牙根尖周炎： 恒牙根尖周炎引起的牙龈脓包，可能是因为恒牙萌出过程中受到感染，或者恒牙本身有龋齿等问题导致牙髓感染，进而影响到根尖周组织出现脓包。
牙周脓肿导致的牙龈脓包
菌斑牙石刺激： 小孩如果口腔卫生不好，牙齿表面会堆积菌斑和牙石，长期刺激牙龈，就容易引发牙周脓肿，导致牙龈长脓包。菌斑牙石是细菌滋生的温床，会不断刺激牙龈组织，使牙龈出现炎症反应，进而形成脓包。不良修复体影响： 如果小孩口腔内有不合适的假牙等不良修复体，也会刺激牙龈，导致牙周组织发炎，出现牙龈脓包。不良修复体与牙龈贴合不紧密，会造成食物嵌塞等问题，引发牙周脓肿。
牙龈脓肿导致的牙龈脓包
局部创伤： 小孩在玩耍时不小心咬伤牙龈，或者被硬物刺伤牙龈，局部组织受到损伤后容易引发感染，形成牙龈脓肿，出现脓包。比如小孩啃咬比较硬的食物时，可能会导致牙龈局部创伤，进而感染长脓包。药物性牙龈增生： 某些药物可能会引起牙龈增生，增生的牙龈如果受到刺激就容易发生脓肿，出现牙龈脓包。不过这种情况相对少见，但如果小孩正在服用某些特殊药物，需要留意是否有牙龈增生导致脓包的情况。