大便发黑很臭可能由食物因素或消化道出血等导致。
一、食物因素：
1.当患者食用某些食物如猪血、羊血等时，可能会使大便发黑很臭。
2.食用一些刺激性强且难消化的食物，像咖啡、芥末等，也可能出现这种情况。对此，建议患者日常多进食清淡食物以及新鲜的水果蔬菜等。
二、消化道出血：
1.患者消化道出血会造成大便发黑很臭，这是因为体内红细胞中的血红蛋白可能发生氧化现象，且在肠道细菌作用下与硫化物结合形成硫化铁。
2.此时可在医生建议下，通过服用奥拉美唑、奥曲肽等药物进行止血治疗。
总之，如果大便发黑很臭长时间未缓解，建议患者及时前往正规医院就诊，经全面检查明确原因后积极配合医生治疗。另外，在生活中应尽量食用易消化、清淡的食物，以免加重肠胃负担，不利于病情恢复。