一般来说，腰2椎体压缩性骨折是否要手术需依据具体状况来判定。若骨折未超过椎体高度的1/3，通常可不手术；若超过1/3，则往往需要手术。具体情况如下：
一、不需要手术：
腰2椎体压缩性骨折多在老年人中出现，其骨折情况通常较为稳定。当骨折未超过椎体高度的1/3时，可通过保守治疗来改善病情，无需进行手术。患者可佩戴支具，并卧床休息，大概经过3个月时间能实现恢复。
二、需要手术：
如果压缩性骨折超过椎体高度的1/3，此时通常会伴有极为剧烈的疼痛，且会对神经、血管等组织形成压迫，需要尽快就医，在医生指导下通过骨折内固定术进行治疗，以解除压迫，缓解症状，从而实现之后的正常直立行走。
建议患者及时前往医院进行检查，明确疾病的严重程度后再选择适宜的方式予以治疗。
总结概况提示：文章主要阐述了腰2椎体压缩性骨折是否手术的判断依据，包括未超椎体高度1/3可保守治疗及超过1/3需手术治疗，并对相应情况进行了详细说明，强调患者应及时检查以确定合适治疗方法。