阿司匹林的不良反应较多，常见的有胃肠道反应，据相关统计，约有30% - 40%的人服用阿司匹林后会出现不同程度的胃肠道不适。
胃肠道方面的不良反应
恶心、呕吐： 阿司匹林对胃黏膜有刺激作用，服用后可能直接刺激胃肠道，引起恶心，严重时还会出现呕吐症状。比如一些人在空腹服用阿司匹林后，很快就会感觉胃部不适，出现恶心想吐的情况。胃溃疡、胃出血： 长期或大剂量服用阿司匹林可能会破坏胃黏膜的保护屏障，导致胃溃疡的形成。如果胃溃疡较严重，就可能引起胃出血，表现为呕血、黑便等症状。有研究发现，长期服用阿司匹林的人群，胃溃疡的发生率比一般人群要高不少。
出血倾向相关不良反应
皮肤瘀斑： 阿司匹林会抑制血小板的聚集功能，影响凝血机制。当血小板功能受到抑制后，皮肤容易出现瘀斑，轻轻碰撞就可能出现青紫色的斑块。鼻出血： 由于凝血功能受到影响，鼻腔黏膜的小血管容易破裂出血，导致鼻出血。尤其是本身有鼻腔黏膜脆弱等情况的人，服用阿司匹林后更容易发生鼻出血。
神经系统不良反应
头晕： 部分人服用阿司匹林后会出现头晕的症状。这可能是因为阿司匹林影响了脑部的血液循环或神经功能调节。一般在服药后的一段时间内可能会感觉到头部昏沉、眩晕。耳鸣： 大剂量服用阿司匹林时，可能会引起耳鸣。这是因为阿司匹林对听觉神经相关的系统产生了影响，导致出现耳内鸣响的情况。
过敏反应相关不良反应
皮疹： 少数人对阿司匹林过敏，服用后会出现皮疹。皮疹的表现多样，可能是小红点样的，也可能是片状的，伴有瘙痒感。哮喘发作： 阿司匹林诱发的哮喘也比较常见，特别是原本就有哮喘病史的人，服用阿司匹林后可能会触发哮喘发作，出现呼吸困难、喘息等症状。